L’établissement Sainte-Marthe a initié une première démarche qualité à la fin des années 1990.
Il a structuré l’organisation de sa démarche d’amélioration continue de la qualité autour d’un comité de pilotage qualité, d’un cadre de santé responsable qualité et d’une secrétaire référente qualité.
Il bénéficie de l’appui d’un ingénieur qualité, au niveau de l’association de Villepinte, qui apporte conseil et soutien aux sept établissements gérés par l’association.
Le comité de pilotage stratégique de l’EHSSR est très impliqué dans la démarche qualité et veille à la cohérence du programme Qualité/gestion des risques avec les orientations générales de l’établissement.
L’EHSSR Sainte-Marthe a affirmé, depuis la V1 et V2, son implication dans une démarche de gestion des risques incluant la coordination des vigilances.
Les relais avec l’équipe médicale, les équipes soignantes de jour et de nuit, les équipes d’hôtellerie et de ménage, de lingerie, de cuisine et les équipes d’accueil admissions sont opérationnels, par le biais des responsables et du COPIL qualité.
L’ensemble des professionnels est motivé et impliqué dans la démarche d’amélioration des pratiques.
2001-2006 : La Certification V1 et V2
Un plan d’actions qualité est en place, reprenant les axes d’amélioration identifiés durant la V1 et V2 , et comprenant une mesure quantitative des réalisations.
Depuis la V1 en 2001 et V2 en 2006 de nombreuses actions d’évaluation ont été conduites dans tous les domaines.
lire les deux rapports.
Au cours de la certification V2 de 2006, un prix EPP a été obtenu suite à l'EPP (évaluation des pratique profesionnelles) sur les escarres . Voir le diaporama
Toutes ces démarches d'amélioration ont permis un réajustement d’objectifs pour une sécurisation actuelle de l’ensemble de la prise en charge des patients.
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2007- 2008 : Le projet d'établissement pour améliorer la qualité du service
A l’écoute de l’évolution de la société actuelle, l’équipe de l’EHSSR Sainte Marthe envisage de poursuivre le développement de son activité autour de la personne âgée polypathologique dépendante nécessitant une prise en charge globale et en parallèle et une optimisation de la démarche de prise en charge des soins palliatifs.
Afin répondre aux besoins évolutifs de ces patients un projet d’établissement leur ai consacré. Ce projet permet d’organiser les potentialités internes de l’établissement pour une meilleure prise en charge. Lire une synthèse du projet cliquez-Ici.
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2009 - 2010 : La certification V2010 (version 3 ): Toujours parmi les premiers
Comme à son habitude, Sainte Marthe est toujours parmi les premiers qui passent devant les exigences de l'HAS. En effet la visite de certification dans sa version 3 (la dernière) s'est déroulée du 1 au 3 février 2010 dans des bons conditions.
Avant cette date et courant 2009, l'établissement avec l'ensemble de son personnel a mis en place une stratégie de travail, appelée PEC (projet d'établissement et Certification). Comme son nom l'indique ce plan a deux objectifs principaux, la mise en œuvre des objectifs du projet d'établissement et des exigences de l'HAS (recommandations de la certification).
Ce programme touche à tous les secteurs de l'établissement (Prise en charge du patient, le personnel, logistique, la satisfaction, le développement durable...). Un tableau de bord est mis en place pour assurer le suivi et l'atteinte des objectifs prédéfinis après concertation des différents groupes de travail formés.
Le rapport de certification sera obtenu dans 5 à 6 mois c'est à dire au mois de juin-juillet 2010.
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